Най -често възпалението на простатната жлеза се причинява от различни инфекции, които попадат в нея от пикочния мехур, уретра или ректума. Простатитът също може да бъде усложнение на тонзилит, грип, туберкулоза.
Лечението на простатит изисква интегриран подход, за да се отървете от симптомите на това заболяване и да избегнете усложнения, трябва да се консултирате с лекар, а не да се самооценявате.
Какво е това?
Простатит - възпаление на семената (простатата) жлеза - простата. Той се проявява чрез често уриниране с примес на кръв, гной в урината, болка в областта на пениса, скротума, ректума, сексуални разстройства (нарушение на ерекцията, ранна еякулация и др.), Понякога забавена урина. Може би абсцесиране на простатната жлеза, възпаление на тестисите и придатъците, което заплашва безплодието. Изкачването на инфекцията води до възпаление на горните части на гениторната система (цистит, пиелонефрит).
Лечението на простатит варира в зависимост от това каква форма на заболяването се среща при човек. Така че, бактериалният простатит може да се появи както в остра форма, така и като хронично заболяване. Доста често небактериалният простатит също се диагностицира като хронично заболяване. Подобно разнообразие от простатит се нарича също синдром на хронична тазова болка. При такива пациенти се наблюдават всички симптоми, характерни за простатит, но няма бактерии в тайната на простатата.
Простатитът се развива с проникването на инфекциозен агент, който навлиза в тъканта на простатата от органите на генитурната система (уретра, пикочния мехур) или от отдалечения възпалителен фокус (с пневмония, грип, тонзилит, фурункулоза).
Има редица рискови фактори, които увеличават вероятността от простатит.
Защо се развива простатит?
Понастоящем причините за развитието на простатит са разделени на две големи групи:
- Инфекциозен (инфекции, предавани сексуално (проникване в тъканта на патогена - микроби, вируси, бактерии, гъби и др.): Също така наличието на огнища на хронична инфекция (хроничен тонзилит, синузит, патология на бъбреците), операция на тазовите органи и др.).
- Не -инфекциозен (застоял) (Намаляване на имунитета, хипотермия, намаляване на физическата активност, заседналният начин на живот, дългосрочното сексуално въздържание и, обратно, прекомерната сексуална активност, злоупотребата с алкохол и т.н.).
По този начин той подчертава, че изолираният хит на патогена в тъканта на органа не винаги е и не е задължително да е причина за развитието на болестта. Тогава най -често определеният патоген е E. coli (86 %), тогава - Klebsielly, Proteus, Enterococci, Pseudomonas Stick. По отношение на стрептококите, Staphylococci, Chlamydia, Mycoplasm, уреаплазмата на мнението на изследователите за тяхното значение за развитието на болестта се различават. Изключително рядко е за причините за простатит, че специфичните патогени стават (бледа трепонема, пръчка на Кох и др.).
Класификация
Поради предполагаемата причина възпалението на простатит е разделено на:
- Острата бактериална - патогенната микрофлора причинява сериозно увреждане на простатните тъкани с изразена възпалителна реакция. Най -често се развива с инфекция с гонокок и други патогени.
- Хроничната бактериална асоциация на патогенни или условно патогенни бактерии причинява мудно възпаление, чиято активност остава за повече от 2 месеца. По правило патогените са Streptococci, Staphylococci, E. coli, Klebsiella, Mycoplasma, Ureplasma, Chlamydia, Herpesvirus и подобни на дрожди гъби на кандидат.
- Хроничен абактериал - В присъствието на възпалителен процес в простатата не е възможно да се открие причинно -следствена микрофлора. Подобна форма на болестта се развива, когато урината се хвърля в каналите на простатната жлеза, застой на венозна кръв в таза, нарушение на неговото изпразване (рядка или твърде честа еякулация). В последния случай болестта се нарича застоял простатит.
Симптоми на простатит и първите признаци
При човек първите признаци на простатит са много разнообразни и включват комплекс от нарушения в семето:
- неволно уриниране;
- появата на дискомфорт и болка по време на уриниране;
- често уриниране;
- болезненост с продължително седене в перинеума;
- намаляване на потентността;
- проблеми с уринирането, нарушаване на ерекцията и сексуалното желание, безплодие;
- трудности при уриниране, усещане за препятствия по време на уриниране;
- слаб поток по време на уриниране;
- Усещането е непълно изпразване на пикочния мехур след уриниране;
- невъзможността за ерекция или намаляване на продължителността на ерекция;
- намаляване на либидото;
- В някои случаи мъжкото безплодие е основният симптом на простатит.
Симптоми на остър простатит
Има три етапа на остър простатит, които се характеризират с наличието на определена клинична картина и морфологични промени:
- Остър катарален простатит. Пациентите се оплакват от бързо, често болезнено уриниране, болка в сакрума и перинеума.
- Остър фоликулен простатит. Болката става по -интензивна, понякога излъчва до ануса, интензивира по време на дефекация. Уринирането е трудно, урината тече с тънък поток. В някои случаи се отбелязва забавяне на урината. Субфебрилит или умерена хипертермия.
- Остър паренхимен простатит. Произнася се общо интоксикация, хипертермия до 38-40 ° С, втрисане. Дизурични нарушения, често остро забавяне на уринирането. Остри, пулсиращи болки в перинеума. Трудност за дефектиране.
Симптоми на хроничен простатит
В редки случаи хроничният простатит става резултат от остър процес, но като правило хроничният простатит с изтрити симптоми се развива основно. Температурата от време на време се повишава до стойностите на субфебрил. Пациент с хроничен простатит отбелязва неприятни усещания или слаба болка в перинеума, дискомфорт по време на акта на уриниране и дефекация. Най -характерният симптом на хроничния простатит е оскъдният изхвърляне от уретрата по време на акта на дефекация.
Трябва да се помни, че първичният хроничен простатит се развива за значителен период от време. Той е предшестван от простатоза (стагнация на кръв в капилярите), като постепенно се превръща в абактериален простатит (начален стадий на възпаление).
Хроничният простатит често е усложнение на хроничен възпалителен процес, причинен от причинителния агент на специфична инфекция (Chlamydia, Trichomonas, уреаплазма, Gonococcus). Симптомите на специфичен възпалителен процес в много случаи маскират прояви на хроничен простатит. Възможно е леко увеличаване на болката по време на уриниране, слаба болка в перинеума, оскъдно изхвърляне от уретрата по време на дефекация. Леката промяна в клиничната картина и прикрепването на хроничен простатит често остават незабелязани от пациента.
Хроничният простатит може да се прояви чрез усещане за парене в уретрата и перинеума, дисурия, сексуални разстройства, повишена обща умора. Последицата от нарушения на потентността (или страх от тези нарушения) често се превръща в психическа депресия, тревожност и раздразнителност. Клиничната картина на хроничния простатит не винаги включва всичко, без изключение, изброените групи симптоми се различават при различни пациенти и промени във времето.
Има три основни синдрома, характерни за хроничен простатит:
- Дисуриански синдром (разстройство на уриниране).
В резултат на възпалението при хроничен простатит обемът на простатата, притискащ уретера, се увеличава. Луменът на уретера намалява. Пациент с простатит има чест желание да уринира, усещане за непълно изпразване на пикочния мехур. По правило дизуричните явления се изразяват в ранните етапи на хроничен простатит. След това се развива компенсаторна хипертрофия на мускулния слой на пикочния мехур и уретерите. Симптомите на дисурия през този период отслабват и след това отново се увеличават по време на декомпенсация на адаптивни механизми.
- Синдром на болка при хроничен простатит.
В тъканта на простатата няма рецептори за болка. Причината за болката при хроничен простатит става почти неизбежна, поради изобилната инервация на тазовите органи, участието в възпалителния процес на нервните пътища.
Пациентите с хроничен простатит се оплакват от болка с различна интензивност - от слаб, болен до интензивен, нарушаващ съня. Има промяна в естеството на болката (усилване или отслабване) с еякулация, прекомерна сексуална активност или сексуално въздържание. Болките излъчват до скротум, сакрума, чатала, понякога в лумбалната област. Трябва да се има предвид, че болката в долната част на гърба възниква не само при простатит. Причината за болката в тази област може да бъде остеохондрозата и редица други заболявания.
- Сексуални разстройства при хроничен простатит.
В началните етапи на хроничен простатит могат да се развият диспозиции, които се проявяват по различен начин при различни пациенти. Пациентите могат да се оплакват от чести нощни ерекции, изтрит оргазъм или влошаване на ерекция. Ускорената еякулация е свързана с намаляване на нивото на праговото вълнение на центъра на органите. Болката за еякулация може да накара пациента да откаже простатит от сексуална активност. В бъдеще сексуалните разстройства стават по -изразени. В напредналия стадий на хроничен простатит се развива импотентност.
Степента на сексуално разстройство при хроничен простатит се определя от много фактори, включително сексуалната конституция и психологическото настроение на пациента. Нарушенията на потентността и дисурията могат да бъдат причинени както от промените в простатната жлеза, така и от внушителността на пациента, който, когато е открит чрез хроничен простатит, очаква неизбежното развитие на сексуални разстройства и разстройства на уринирането. Особено често психогенни дисплеи и дисурия се развиват при внушителни, тревожни пациенти.
Импотентността, а понякога и самата заплаха от възможни сексуални разстройства, е трудно да се прехвърли на пациенти с простатит. Често има промяна в характера, раздразнителност, мърморене, прекомерна загриженост за собственото им здраве и дори „заминаване в болестта“.
Усложнения
Като усложнения както на остър, така и на хроничен простатит, възникват редица сериозни заболявания и състояния. И така, при човек, който е бил болен от простатит, броят на мъжките полови хормони може значително да намалее, което причинява намаляване на сексуалното желание. В резултат на това човек има постоянни проблеми с ерекция. В допълнение, в резултат на редица психологически проблеми могат да възникнат трудности с потентността при човек, страдащ от простатит.
Друго сериозно усложнение на хроничния простатит е безплодието, което се наблюдава при приблизително 40% от пациентите, страдащи от хронична форма на заболяването.
Понякога образуването на камъни и кисти на простатата се отбелязва като усложнения на простатит. Още по -огромно усложнение е склерозата на простатата: състояние, при което желязото намалява и престава да функционира напълно. В този случай пациентът е обречен на постоянна болка, проблеми с уринирането, сексуални разстройства.
Аденомът на простатата, който е доброкачествено образование, също често се развива точно в резултат на простатит. С аденом хирургическата интервенция е неизбежна.
Най -огромното усложнение на простатит при мъжете е ракът на простатата, който е изпълнен с най -сериозните последици.
Всички тези усложнения, както и пряко от хроничен простатит, значително влошават живота на човек. Ето защо навременното компетентно лечение на простатит е изключително необходимо.
Снимка
Диагностика
Благодарение на активната възбуда и повсеместната реклама днес, дори учениците знаят не само за симптомите, но и как да лекуват простата. Отсъствието на някакви признаци обаче предотвратява не само да се избират правилните лекарства, но и да поставят диагноза навреме. Най -добрият начин да се предотврати възпалението е да посетите клиниката по -често. Следователно, тъй като често се провежда диагнозата на простатит по време на превантивен преглед от уролог.
Ако има оплаквания, опитен лекар вече може да подозира възпалението на простатата и да предпише подходящите тестове, сред които те често изпълняват:
- Ректално изследване на пръста;
- Анализ на секрецията и течността на семената;
- ултразвуково изследване на простатата;
- анализ на урината и кръвта;
- Вземайки намазване от уретрата.
Как да лекуваме простатит?
Простатитът при мъжете се лекува в зависимост от формата на заболяването.
Острото възпаление е индикация за хоспитализацията на пациента в урологичната болница, като хроничните пациенти преминават в хода на терапията у дома. Ако причината за болестта е била полово предавана инфекция, и двамата партньори трябва да приемат антибиотици.
Лечение на остър простатит
По време на остро възпаление човек показва мир, пълно въздържание от секс и лесно смилаема диета. Трябва да откажете алкохол, пушене, пикантни пикантни ястия, консерванти, мазни храни.
Лекарства, използвани за лечение в болница:
- Антибиотици Цефалоспоринални серии - разрушително влияят на най -известните патогенни бактерии. Първите 5 дни се прилагат интравенозно, от 5 -ти до 10 -ия ден на лечение интрамускулно;
- Антипротозоални и антибактериални средства - Натрупват се в простатата, са активни във връзка с най -честите патогени на заболяването;
- Противовъзпалителни лекарства (НСПВС) - Нормализиране на телесната температура, премахване на болезнеността, спиране на възпалителния процес. Те са предписани под формата на таблетки, ректални свещи, интрамускулни инжекции (парацетамол, нимезил);
- Дизиноксични разтвори - Ускорете екскрецията на микробни токсини от тялото, подобрете микроциркулацията на кръвта в простатната жлеза. Въвеждат се интравенозно нахлуване;
- Блокира α1 адренергичните рецептори - Отпуснете гладките мускулни влакна на простатната жлеза, поради които изтичането на урината се възстановява. Взима се вътре под формата на таблетки.
Ето как изглежда основният режим на лечение, който лекарят добавя, ако е необходимо, други лекарства за простатит. Важно е напълно да се подложите на курс на терапия, за да се сведе до минимум рискът от хроничен процес.
Лечение на хроничен простатит
Терапията на хроничния простатит директно зависи от това какъв етап се намира заболяването. Ако заболяването се изостря, тогава лечението е подобно на лечението с остър бактериален простатит.
Когато болестта е в етапа на ремисия, мъжът ще изпита следните симптоми:
- Незначителни болезнени усещания, които се случват рядко, но редовно;
- Усещане за тежест в района на простатата, лумбосакралната зона, в гениталната област;
- В някои случаи се съединяват дизуричните разстройства: повишен желание за уриниране, болка по време на изпразване на пикочния мехур и др.;
- Може би влошаване в психо -емоционалното благополучие, депресивно настроение на фона на които се случват сексуални неуспехи.
В въпроса за хроничната възпалителна терапия има редица противоречия. Учените все още не са постигнали консенсус относно това дали трябва да се предписват антибиотиците или това не е необходимо. Онези експерти, които настояват да приемат антибактериални лекарства, вярват, че бактериалната флора в тайна, взета за анализ, може просто да не получи.
Друг и повечето от учените показват, че антибиотикът трябва да се приема само ако бактериалната флора е изолирана. Абактериалният простатит с липсата на симптоми не се лекува с антибактериални средства.
Те предлагат следните тактики на пациента:
- Приемане на курс на НСПВС.
- Назначаването на средства, насочени към нормализиране на изтичането на лимфата и подобряване на микроциркулацията на кръвта в органа.
- Приемане на имуномодулаторни лекарства.
- За да се елиминира проблемите с ерекцията, е показано използването на антидепресанти и успокоителни.
- За укрепване на тазовите мускули, редовната физическа активност помага да се нормализира кръвообращението. Най -добре е, ако е специално съставен комплекс от физиотерапевтични упражнения. Физиотерапевтичните процедури имат добра ефект-ректална електрофореза, трансректална микровълнова хипертермия, UHF, магнитна лазерна терапия и др. Тези процедури помагат да се отървете от синдрома на болката на таза.
Започвайки лечението на хроничен простатит у дома, трябва да се настроите на дълга борба, тъй като не винаги е възможно да го излекувате след няколко седмици или дори месеци. Препоръчва се да се комбинират различни методи и инструменти за терапия, полезно е да се подобри лекарствената терапия с домакинствата. При застоял простатит е необходим редовен секс, прекъснатите сексуални действия са неприемливи.
Психо -емоционалният произход на пациента е важен: депресията, депресията, проблемите в личния живот и сексуалната сфера са в състояние да отменят всички усилия на лекарите.
Физиотерапия и масаж на простатата
Масаж на простатата. В момента това е една от основните техники за лечение на простатит. Много експерти смятат, че лечението на простатит без тази процедура изобщо е невъзможно. Въпреки това, няма надеждни клинични данни за това колко ефективен не е масажът. Много пациенти отбелязват значително подобрение на собственото си състояние според много критерии след масажен курс. Следователно, нека разгледаме методологията на тази процедура и механизма на неговия терапевтичен ефект.
За да извърши процедурата, пациентът заема поза на коляното. Благодарение на тази позиция мускулите на таза се отпускат колкото е възможно повече. Лекарят поставя гумени ръкавици, показалецът на ръкавиците се смазва със специален смазан с гел. Показалевият пръст е добре поставен в ануса на ануса. След това трябва да усетите предната стена на ректума. След като се опира за простатата, урологът произвежда натискане на инсулт.
Благодарение на натиска върху простатната жлеза се появява механично притискане на тайната на жлезата в уретрата. На уретрата възниква изтичане на последния. Препоръчва се всеки път след масажа на простатата за провеждане на микроскопичен анализ на тайната на простатата, за да се оцени динамиката на процеса.
Разпределението на тайната на простатата обаче не е единственият положителен ефект в масажа. Също така, кръвоносната циркулация се активира в простатната жлеза, което води до подобряване на устойчивостта на инфекция и ускоряване на възстановяването на увредените тъкани.
Микровълнова микровълнова терапия. Локалната експозиция на електрически вълни с висока честота води до повишаване на температурата в затопляната зона. С повишаване на локалната температура до ниво от 39-40 градуса, разширяването на кръвния поток, притока на кръв, привличането на имунните клетки към фокуса и тяхното активиране за борба с инфекцията. Също така, увеличаването на температурата води до намаляване на спазма на гладките мускули, което води до по -добър дренаж на тайната на простатата и намаляване на болката.
Диета
Диетата за простатит при мъжете се основава на принципите на здравословната диета и ограничаването на вредните храни. Диетата е избрана, като се вземе предвид тежестта на проявата на заболяването и характеристиките на тялото. Всички продукти, които причиняват алергии или обостряне на симптомите, попадат под забраната.
Основни принципи на диетата:
- добавяне на чесън и лук към ястия, горчица;
- Компилация на менюто, като се вземе предвид фазата на обостряне;
- отхвърляне на всякакъв вид алкохол и тютюнопушене;
- Изключване от диетата на подправки, консерванти, полузащитни продукти, остри и солени ястия;
- редовни ястия, за предпочитане едновременно;
- Допълнете диетата с физически упражнения и ходене;
- отхвърляне на мазнини и пушени ястия;
- консумация на зеленчукови салати, билки;
- минимална топлинна обработка на плодове и зеленчуци;
- ограничаване на сол и сладкиши;
- Постоянна поддържане на диета и отхвърляне на вредни продукти.
Полезна храна:
- Разнообразие от супи (богатите бульони са нежелани);
- зърнени култури (овесени ядки, просо, елда и други), тестени изделия, спагети;
- Мазни зеленчуци (зехтинът е силно препоръчително);
- пресни билки, плодове и зеленчуци (пъпеши и дини, тиквички и тиква, магданоз и салата, граха зелено и карфиол, краставици и домати, цвекло, картофи и моркови);
- продукти от групата Sour -Milk (Bifido, кисело мляко, Ayran, Coteage Cheese, Fermented, Kefir, заквасена сметана);
- нискомашено месо и океанска риба;
- Сив хляб;
- сушени плодове;
- Скъпа.
Едно от най -важните вещества в предотвратяването на простатит е цинкът, така че често трябва да консумирате здравословни морски дарове, тиквени семена, които имат много цинк, бели домашни птици, орехи и говеждо месо.
Как да предотвратим развитието на простатит на всяка възраст?
- Използването на бариерни методи за контрацепция (презерватив), особено що се отнася до анален секс;
- Навременното лечение на ППИ;
- Редовен сексуален живот, привеждане на отношения до пълна еякулация;
- Предотвратяване на наранявания на чатала, когато класовете, травматичните спортове трябва да се използват по всички възможни методи за защита;
- Спазване на личната хигиена;
- Осигуряване на достатъчна физическа активност.
Въпреки факта, че днес простатитът не е свързан с риска от развитие на аденом или рак на простатата, болестта носи много страдания на собственика си. Мъж, изтощен от хронична болка, усещайки сексуалната му слабост, уморен от продължително лечение, променя забележимо външно и опитни лекари определят такива пациенти на пръв поглед. За да избегнете такава съдба, трябва да внимавате за здравето си, внимателно защитени с всеки нов партньор и да лекувате полово предавани заболявания навреме.
Простатитът не се лекува напълно във всички случаи, но опитен уролог е в състояние значително да подобри състоянието на пациента и качеството на живота си.